李晓燕，万启南，杜义斌，冯 妮

2008年9月—2011年9月，应用强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭（CHF）患者48例，并与单用西药地高辛治疗的48例对照，取得显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 入选的96例病例均为门诊及住院患者，诊断符合CHF标准［1］。按先后顺序随机分为两组。治疗组48例，男32例，女16例；年龄65岁～84岁，平均73.2岁；病程2年～21年，平均6.9年；原发病：冠心病18例，高血压性心脏病16例，风湿性心脏病4例，扩张型心脏病5例，肺源性心脏病5例；心功能Ⅱ级37例，心功能Ⅲ级11例。对照组48例，男30例，女18例；年龄66岁～83岁，平均72.8岁；病程2.2年～22.3年，平均6.5年；原发病：冠心病17例，高血压性心脏病15例，风湿性心脏病4例，扩张型心脏病6例，肺源性心脏病6例；心功能Ⅱ级36例，心功能Ⅲ级12例。两组在年龄、性别、病程和病情程度上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组常规运用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等西药治疗。治疗组在常规治疗基础上加用强心胶囊（云南省中医院制剂，由生黄芪、附子、生晒参、桂枝、血竭、益母草、三七、泽兰、桑白皮、葶苈子、五加皮、车前子、枳实等组成，每粒0.4g）4粒／次，3次／日。对照组在常规治疗基础上加用地高辛片0.25mg口服，每日1次。连用1个月为1个疗程。

1.3 观察指标 治疗前后观察心功能分级、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离（6-MWT）等指标。LVEF采用美国GELogiq7彩色多普勒超声心动仪检测，以左室长轴切面，采用二维单平面Simpson’S法测量。6-MWT按Guyatt GH试验法评价。心功能分级按NYHA方法评定。

1.4 疗效评定标准 显效：症状、体征完全缓解，心功能改善2级以上；有效：症状、体征部分缓解，心功能改善1级以上；……