潘广伟，龙训辉，宋云林，林 强

脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）是以心境低落、兴趣下降等为特征的常见并发症。由于脑卒中后伴发抑郁障碍病人在临床上多数没有意识障碍和认知功能障碍，在脑卒中病人中属于病情较轻的一类，常常被非精神科医生忽视，降低了病人的康复治疗的效果，延缓了神经功能缺损和认知功能恢复，使生活质量显著下降，增加死亡率［1］。因此，研究PSD的发病情况，阐明其临床特点，对治疗和预防PSD都具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2007年6月—2009年8月广东省鹤山市人民医院和新疆医科大学第一附属医院住院的脑卒中病人。入选标准：符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，经CT和／或MR证实，无意识障碍及失语，既往无精神病史，检查合作。

1.2 方法

1.2.1 资料收集 包括性别、族别以及是否合并高血压病、冠心病、血脂代谢紊乱等。

1.2.2 忧郁评价 病情相对平稳后发放抑郁自评量表（selfrating depression scale，SDS），经过培训的医护人员说明填表方法，由病人自行填写或代写；SDS评分标准≥50分为有抑郁症状，标准分=原始分×1.25后取整。

1.2.3 神经功能缺损评定标准 用改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表（scandinavian stroke scale score，SSS），最高分45分，1分～15分为轻型，16分～30分为中型，31分～45分为重型。

1.3 统计学处理 用SPSS 13.0软件包进行分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料用百分数描述，采用卡方检验。

2 结 果

2.1 PSD与卒中部位的关系（见表1） 102例脑卒中病人中有忧虑症状者45例（44.1%），通过对卒中位置的不同进行分类比较，没有发现PSD的发生率和病灶位置有关。……