白玉树，吕开阳，申晓军，叶华茂，张冠鑫，徐晓东，谢 峰，赵志青，沈洪兴

(第二军医大学附属长海医院，上海 200433)

左右手差异对动物外科中单手打结教学结果的影响及分析

白玉树，吕开阳，申晓军，叶华茂，张冠鑫，徐晓东，谢 峰，赵志青，沈洪兴

(第二军医大学附属长海医院，上海 200433)

目的研究教授左手与右手打结在学习速度和效果上的差异，分析用不同手学习打结的优劣。方法选择2009级军医系、海医系、和战士学员专业学习《动物外科学》学生共302人，分别对其三个系专业的学生进行随机分组为左手打结组和右手打结组。分别测试三个系的两个组中在不同学习阶段的打结速度，并对数据进行统计学分析。结果三个系专业的学生在课堂学习阶段都表现出左手打结组速度明显慢于右手打结组(P＜0.05)。但在同等强度训练后，期末考试中的成绩左手打结组和右手打结组在速度上无统计学差异。结论教授左手打结与右手打结在学员最终培训结果上效果相同。但考虑到其他手术操作和双手的协调训练，建议动物外科中教授左手打结。

动物外科;打结;训练;影响因素

在外科手术基本操作中，打结是最基本的操作之一［1］。打结正确与否及熟练程度，直接影响到手术效果和速度，因此打结一直是外科教学中的重点和难点［2］。徒手单手打结法是最常用的一种打结法，主要由一只手牵线，另一只手来完成2种不同的打单结的动作(简称“示指结”和“中指结”)，有方便、快捷的优点。……