孙中运，张小芳，衣明纪，冉霓，傅芃，冯雪英

（青岛大学医学院附属医院，山东 青岛 266003 1 儿童保健科； 2 预防保健科）

TOURETTE综合征（TS）是一种起病于儿童时期，以某种形式的不随意、快速、重复的非节律运动和无明显目的、突发性发声抽动或秽语为特点的慢性神经精神障碍［1］。患病率为0.43%～0.47%，且发病有逐年增多趋势，正成为危害儿童健康的常见严重慢性疾病之一［2－3］。目前单纯药物治疗效果欠佳，而研究TS的影响因素尤为重要，特别是家庭环境及父母心理健康状况的了解，对提高TS儿童的生活质量及疾病的预后有重要的意义。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以2008年11月—2010年10月就诊于我院儿童保健科的TS儿童及其家长作为调查对象。参与调查病例均符合《美国精神疾病诊断与统计手册》4版（DSM－Ⅳ）TS诊断标准。TS病儿204例，男163例，女41例；年龄5～16岁，平均（9.18±2.37）岁。病儿的平均发病年龄（6.87±2.32）岁，平均病程（2.51±1.44）年。对照组为来自我院小儿内科与儿童保健科同期就诊病儿，共248例，选取原则为非慢性反复性疾病，非神经、精神性疾病，且年龄、家庭经济状况、父母文化背景与TS组相匹配，其中男128例，女120例；平均年龄（9.12±1.78）岁。

1.2 研究方法

采用家庭环境量表［4］和症状自评量表（SCL－90）［4］对TS组和对照组家庭环境及其父母心理健康状况进行评估。

2 结 果

2.1 两组儿童家庭环境状况比较

TS组家庭的亲密度、娱乐性得分低于对照组，而矛盾性、控制性得分则高于对照组，差异均有显著性（t＝－4.184～3.557，P＜0.01）。见表1。

表1 两组家庭环境状况的比较（分，±s）

表1 两组家庭环境状况的比较（分，±s）

分组 n 亲密度 情……