梁芝国 李逸鸿 罗维肖 李汉宁

笔者对60 例反应性精神障碍患者临床表现的性别差异作一比较，现报告如下:

1 资料和方法

为我院2006 年2 月～2011 年2 月精神科首次住院的反应性精神障碍患者，诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)标准，无精神病家族史，无躯体疾病病史，共60 例，男性30 例，年龄20～62 岁，平均(25.8 ±16.1)岁。女性30 例，年龄18～58 岁，平均(28.2 ±11.4)岁。两者差异无显著性(P ＞0.05)。比较男女患者主要精神症状及躯体症状的差异。

使用SPSS11.0 统计软件进行χ2检验和t 检验。

2 结 果

男女反应性精神障碍患者临床表现比较(见附表)。

附表 男女反应性精神障碍患者临床表现比较〔例数，(%)〕

由附表显示，女性患者在抑郁(淡漠)及情感暴发(类癔症)两项发生率较男性高;男性患者在酒依赖方面发生率高于女性，性别差异具有显著性(P ＜0.05)。

3 讨 论

本文结果表明，反应性精神障碍男性患者以酒依赖表现形式多见;而女性患者则以抑郁(淡漠)及情感暴发(类癔症)为主要表现。究其原因可能与以下因素有关:①男女情绪反应在对事件的评价、生理反应和行为反应中所起的作用是不同的，女性在对待压力刺激时会伴随更强烈的恐惧、焦虑、悲伤的情绪唤醒，而男性在压力情境下常表现为对酒精的渴求等增加［1］。因此在经历创伤性事件，如地震、火灾时，女性比男性更容易出现强烈的恐惧和无助感，进而出现分离性症状，如人格解体、现实解体、定向障碍等。②不同性别在社会化的过程中心得的情绪表达特点有所区别，社会化角色(女性往往使心理刺激向内转化，容易形成抑郁)、症状形成的性别差异(不少男性患者用酒精、药物依赖替代抑郁)等各种因素相关。……