文/申曙光

全民医保与全民免费医疗的联系与区别

文/申曙光

申曙光 中山大学社会保障研究中心主任

近期，出于多种原因，“全民免费医疗保险”这一概念成为各方“热炒”之词。无论是民间还是学界，许多人都认为，中国应当实行全民免费医疗，中国也有条件实行全民免费医疗。笔者认为，这一看法不够成熟：从理论上讲、从体制上讲，我们当然可以实行全民免费医疗，但这其实不具有可行性，即使实行，也难以持续发展。中国需要是的走全民医保之路，而不是全民免费医疗之路。

全民医疗保险与全民免费医疗既有联系又有区别。无论是全民医保还是全民免费医疗，都是为了满足公民社会医疗保障权利的制度安排，其目的如出一辙。从微观层面来讲，都是为了解决全体国民“看病难、看病贵”的问题，要让所有民众得到基本的医疗保障，不至于因为没有钱，或者钱不够而看不起病、不敢看病。从宏观层次来讲，医疗卫生是民生大事，国家和政府有责任在社会发展的过程中逐步解决医疗保障问题，彰显社会的进步和发展，从而让全体国民共享社会经济发展的成果。

两种医保制度在实现条件和具体要求上有所区别。相对来说，全民免费医疗制度对现有条件的要求更高。它要求国家有足够的税收来保障全民免费医疗制度的运作，其中包括医院的建设、医疗设施和技术的引进、医疗资源的扩充、医生工资的负担，以及全国所有患者的就医费用。……