谭群英

（云南省玉溪市中医医院肛肠科，云南 玉溪653100）

肛瘘是肛肠科常见病、多发病，手术是目前根治的唯一方法，术后创面均为开放性切口，手术存在较大的损伤，易出现出血、感染、疼痛、水肿、愈合缓慢等并发症。本科应用云南白药粉换药后，明显减少了术后并发症，减轻了患者的痛苦，缩短了愈合时间，收到了较好效果，现报告如下。

1 临床资料

90例肛瘘患者均为本科2009年1月～2011年6月住院患者，其中男66例，女24例；年龄18～75岁，平均42岁；病程最短1个月，最长5 a。随机将90例患者分为治疗组和对照组各45例，2组患者一般资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2组病例术前行常规相关理化检查排除严重心脑血管疾病、糖尿病及其他慢性消耗性疾病（如结核、恶性肿瘤）等，无手术禁忌症，手术采用低位肛瘘切除术、高位肛瘘切开挂线术。2组患者术后均予相同常规预防感染、止血、止痛治疗，2组患者自术后第1天起，换药前均予院内制剂痔爽灵洗剂坐浴5 min～10 min，换药时局部用1%双氧水清洗创面，碘伏消毒，肛内注入院内制剂五黄消痔软膏3 g，对照组用五黄软膏纱条放至伤口底部，覆盖创面，治疗组用0.5 g云南白药粉平摊在五黄软膏纱条上同法覆盖创面。

3 结果

见表1。

表1 2组止血时间、创面愈合时间比较（－x±s）

4 讨论

肛瘘是肛肠科常见病、多发病，发病率仅次于痔疮，多见于20～40岁的青壮年男性。手术治疗是根治肛瘘的的唯一手段，由于肛瘘病变部位的特殊生理解剖关系，术后创口均为开……