叶 芬 田 农 施宇华 薛春燕 黄振平

随着生活水平的提高，我国糖尿病患者已达2380万人。糖尿病是一种全身代谢性疾病。眼干、异物感、视疲劳等症状在糖尿病患者中较为普遍。Manaviat等[1]研究发现，54%糖尿病患者因角膜损伤患有干眼症。目前研究发现，泪膜稳定性下降、泪液基础分泌量减少与糖尿病患者干眼的发生呈显著正相关[2]，然而以上检查方式易受外界因素影响，容易造成误诊、漏诊。近年来，随着波前像差理论引入眼屈光学，研究者也开始关注糖尿病患者干眼患者眼高阶像差的变化。本研究比较糖尿病患者干眼与正常眼的高阶像差值，探寻波前像差是否能作为糖尿病干眼的一项诊断依据，并分析高阶像差的改变对糖尿病干眼患者视觉质量下降的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据1998年WHO糖尿病诊断标准(外周静脉血浆血糖浓度:空腹 ＞7.0 mmol·L－1或餐后2 h≥11.1 mmol·L－1)，选取2010年2 月至2011年6月在本院门诊就诊的2型DM患者(糖尿病干眼组)45例(90眼)，其中男21例，女24例，年龄35～68(52.7±9.6)岁。分别接受干眼症状的问讯和相关眼表指标的测定。病例纳入标准:(1)有明确2型糖尿病病史者;(2)屈光间质清;(3)所有受试者均知情同意并接受干眼症状问询及相关检查。排除标准:(1)3个月内眼部有活动性炎症;(2)眼局部使用滴眼液、角膜接触镜配戴史;(3)有眼外伤及眼部手术史;(4)患有其他影响泪液分泌的全身性疾病(甲状腺功能亢进、干燥综合征、类风湿、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等)。另随机选取无眼部疾病的健康志愿者50人(100眼)为对照组，男25人、女25人;年龄33～65(50.3 ±10.2)岁。……