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联合应用高、低频超声在新生儿颅脑疾病中的诊断价值

2012-11-10沈小玲陆志红杨舒萍廖建梅吴淑芬

实用心脑肺血管病杂志 2012年3期
关键词:新生儿

沈小玲,陆志红,杨舒萍,廖建梅,吴淑芬

新生儿颅脑疾病的康复直接关系到其生存质量,疾病的早期诊断与治疗至关重要。颅脑超声检查技术具有无放射性、可重复性、可床边检查等优点,已广泛用于临床,至今已成为新生儿颅脑疾病的筛查及诊断不可缺少的常规方法。本研究回顾性总结了联合应用高、低频超声检查的439例新生儿的颅脑超声声像图表现,并追踪观察其CT/MR检查结果或病变的转归情况,旨在探讨高、低频超声探头的联合应用在新生儿颅脑疾病诊断和随访中的价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组439例患儿,均为2010年9月—2011年8月我院新生儿科住院的新生儿,且有患颅脑疾病高危因素(早产儿、低体质量儿、多胎儿、有围生期窒息缺氧病史及有神经系统症状或体征)。日龄1~25d,胎龄26~41周,其中足月儿125例,早产儿314例。

1.2 方法 使用ESAOTE MYLAB30床边超声诊断仪,C431低频凸阵探头 (频率2.5~6.6MHz)及LA523高频线阵探头(频率8.0~12.0MHz)。婴儿取平卧位,首先用低频探头经前囟做冠状和矢状切面的连续动态扫查、经侧囟作水平切面扫查,观察脑中线有无偏移、各脑室的形态大小、胼胝体、透明隔、脉络丛及脑实质回声。然后用高频线阵探头放在前囟扫查,观察蛛网膜下腔的深度,测量侧脑室内径,仔细检查室管膜下尾状核头部区及丘脑尾状核沟区。分别记录高、低频超声探查所见。除外15例无合并症的室管膜下出血及5例早产儿脑未复查即出院且未随访,其余阳性病例或虽超声未有阳性发现但临床表现可疑者均于初次检查后1d~3个月行头颅超声随访或CT/MR检查对比结果。……

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