李纯娟

(通山县人民医院，湖北通山437600)

髋部骨折是影响人类健康的主要疾病，已成为老年人行动障碍的首要原因。我们对47例髋部骨折患者实施以功能锻炼和心理支持为核心的持续性护理干预方案，探讨该干预方案在髋部骨折患者术后的应用效果及意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组对象为2008～2010年在我院行手术治疗的髋部骨折患者97例。其中男52例，女45例，年龄32～86岁，平均66.2岁。股骨颈骨折38例，股骨头无菌性坏死57例，先天性髋臼发育不全2例。内固定28例，全髋置换69例。排除标准:由骨髓炎或骨肿瘤导致的病理性骨折，认知障碍，合并有严重内科疾病，如肺功能不全、肺部感染、肺功能障碍、严重高血压等。随机分成两组，对照组50例，干预组47例。两组年龄、性别、病情及手术方式方面无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者接受髋部骨折患者术后常规护理。干预组患者在接受常规护理的同时，给予以功能锻炼和心理支持为核心的院内院外持续性护理干预。整个干预时间包括住院期间及出院后6个月。

1.2.1 功能锻炼

遵循因人而异、主动参与、循序渐进、持之以恒的原则对患者进行功能锻炼指导。发放《髋部骨折患者康复指导手册》，该手册主要以图示及文字的形式向患者介绍如下信息:①髋关节的结构;②什么是髋部骨折;③为什么会发生髋部骨折;④髋部骨折后应该做什么;⑤术后恢复常见问题;⑥保护髋关节的方法;⑦功能锻炼的重要性，手术后正确体位及姿势，功能锻炼的方法，开始功能锻炼的时间，功能锻炼的持续时间，功能锻炼过程中可能出现的困难及如何克服，辅助器具的使用，再次跌倒的预防等;⑧安全家居环境的布置;⑨健康饮食。……