刘运麟

(黔南布依族苗族自治州人民医院病理科，贵州都匀558000)

早期诊断和治疗癌前病变及宫颈癌是目前降低宫颈癌发病率和死亡率的关键［1］。近年来的研究表明，我国宫颈癌发病率有明显的地区和民族差异［2，3］。贵州省黔南州是由20多个民族聚居的民族自治州，其布依族与苗族是黔南州的世居主要民族，为了解生活在贵州省黔南地区的布依族和苗族宫颈癌患者的病理特征是否存在差异。2008年9月至2012年2月，我们利用新柏氏液基薄层细胞学(TCT)技术筛查了2981名布依族及2865名苗族妇女宫颈细胞，对两民族宫颈癌前病变及宫颈癌在不同年龄段的发病情况进行比较研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象

2008年9月至2012年2月在贵州省黔南布依族苗族自治州人民医院门诊和黔南州瓮安县、都匀市两个宫颈癌防治项目县市收集进行TCT)技术筛查标本共计5846例。其中布依族2981例，年龄20～69岁，平均47.9±3.5岁;苗族2865例，年龄19～62岁，平均46.3±4.1岁。两民族年龄比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

TCT筛查方法:参照文献方法进行，采用宫颈细胞刷取材迪艾液基细胞学制片技术［3］。诊断依照2001TBS系统分为［4］:①正常或炎症(WNL);②不明意义的非典型鳞状细胞(ASC－US);③非典型鳞状细胞不除外高度病变(ASC－H);④低度鳞状上皮内病变(LSIL);⑤高度鳞状上皮内病变(HSIL);⑥鳞癌(SCC);⑦非典型腺细胞(AGC);⑧腺癌(AC)共8类。为统一TCT细胞学和病理组织学的诊断术语，TBS分类系统，LSLL包括HPV感染和CINⅠ，HSIL包括CINⅡ、CINⅢ或原位癌(CIS)。

宫颈活检:对TCT筛查细胞学结果阳性者在阴道镜下定位宫颈活检，活检组织送病理科常规H－E染色进行病理检查。……