张洪生 己新丽

（开封市中西医结合医院内科，河南 开封 475003）

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，以气道不完全性可逆性气流受限为主要临床表现，该病发病原因复杂，有肺部异常炎症反应引起，又可因情志因素、劳累、气候变化等多种诱因而加重，对于该病若不及时治疗，病情迁延，则可导致患者出现呼吸衰竭、心力衰竭甚至死亡，严重危害患者生命健康[1]。在临床上，常规西药治疗，可表现出一定优势，但患者易出现耐药，且存在一定不良反应，影响治疗效果[2]。笔者于2009年3月至2010年9月，开展了利用噻托溴铵联合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺病的临床研究，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

136例研究对象选自2009年3月至2010年9月入住我院的确诊慢性阻塞性肺病患者，诊断参考《慢性阻塞性肺疾病诊疗规范》相关标准[3]，原发病慢性肺气肿61例，慢性支气管炎51例，支气管哮喘24例，其中女58例，男86例，年龄43～78岁，平均54.5岁，病程4～32年，平均（15.3±5.4）年。将136例慢性阻塞性肺病患者，随机分为观察组和对照组两组，每组68例患者。对照组和观察组两组患者性别、年龄、病情、病程等各项临床资料在治疗前，统计学分析其差异不显著，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给与抗感染、止咳、化痰、吸氧等支持治疗，在此基础上，对照组患者加用噻托溴铵粉雾剂（江苏正大天晴药业股份有限公司，18µg/每粒），1粒/每次，每天一次。

观察组患者给予噻托溴铵联合小青龙汤治疗，在对照组治疗基础上加服中药小青龙汤，组方为：炙麻黄，桂枝，细辛，白芍，干姜，法半夏，五味子，炙甘草，常规服用。……