曾苑香 朱文英 刘 燕

（梅县人民医院外科，广东 梅州 514011）

由于外科手术治疗患者受到疾病的影响且不了解手术过程的风险，从而产生恐慌、不安、不配合治疗等情绪和行为，对手术治疗效果产生影响[1]。有效的心理护理可改善手术患者的心理状态，提高配合度从而影响手术疗效。本研究旨在通过对手术患者围术期不同阶段心理需求的调查及护理，为制定手术治疗患者围术期不同阶段针对性的心理护理方案提供依据。

表1 研究组与对照组手术前后心理护理需求的比较（n/%）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年10月至2008年10月我院592例普外科择期手术患者作为研究对象，其中男性347例，女性245例，随机分为研究组和对照组各296例。两组观察对象的年龄、性别、文化程度、疾病严重程度、护理人员学历及在岗时间、技能熟练程度等基线信息，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

所有患者术后并发症防治及手术伤口处理等均采用常规临床处理，保证同质性基础上，研究组采用针对性心理护理干，对照组采用常规围术期护理。分析研究对象的心理护理需求调查结果，及术前、术后当天及术后5天调整后的焦虑自评量表（SAS）（增加6项与手术有关项目）自评一周内真实情况的量表评分。

1.3 护理方法

1.3.1 研究组护理方法

运用技术性心理干预，如语言疗法、放松疗法、认知疗法等，帮助患者改善心理应激及消极情绪，提高患者配合度。干预频率为每周1～2次，每次30min～1h。具体包括：①围术前期：熟悉患者临床资料及手术方案后，护士与麻醉师术前访视患者，根据患者年龄、性别、文化程度、病种等情况，有针对性的进行术前告知，帮助患者了解手术相关知识，建立信心，缓解心理压力及紧张情绪；……