林薿，李春梅

(四川省医学科学院·四川省人民医院超声医学中心，四川成都610072)

彩色多普勒超声诊断大动脉炎1例

林薿，李春梅

(四川省医学科学院·四川省人民医院超声医学中心，四川成都610072)

［1］康卫华，赵萍.彩色多普勒超声诊断大动脉炎外周血管病变的价值［J］.中国医学影像技术，2001，17(10):1005-1006.

［2］Lefebvre C，Ran ce A，Paul JF，et al.The ro le of B-m od e u ltrasonography and electron beam compu ted tomography in evaluat ion of takayasups arteritis:a study of 43 pat ien ts［J］.Sem in Arth ritis Rheum，2000，30(1):25-32.

R445.1;R543.5

D

1672-6170(2012)05-0244-01

图1 彩色多普勒a:右侧颈总动脉狭窄，血流频谱PSV和EDV均明显增高;b:双侧椎动脉血流频谱，均呈低速低阻型，左图为右侧椎动脉血流频谱，右图为左侧椎动脉血流频谱;c:左侧颈总动脉远心段闭塞，窦部见血流信号

2012-07-26;

2012-08-02)

患者，女，20岁，3年前在无任何诱因出现站立时突然晕厥，伴双眼凝视、四肢抖动，几秒钟后自行缓解，无明显后遗症。近1个多月患者晕厥次数明显增多，发病均为坐位或卧位突然站立时，每天均有发作，最多约每天8次，为进一步诊治，于2012年5月14日入院。入院查体:体温37.0℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压90 mmHg/60 mmHg;神清，精神差，右下唇可见一摔伤瘢痕，颈软，心、肺及腹部未见异常;腹部超声及超声心动图无明显异常。颈部血管超声:右侧颈总动脉管壁弥漫性增厚约0.22 cm，致管腔狭窄约76%;右侧颈外动脉管壁增厚约0.17 cm，右颈内动脉走行迂曲，管壁内中膜回声未见异常。左侧颈总动脉结构不清，腔内不均匀偏强回声充填，左颈内动脉、左颈外动脉及双侧椎动脉结构未见异常;彩色多普勒显示，右侧颈总动脉管腔内血流束变窄，呈高速毛刺样血流频谱，收缩期峰值流速(PSV)1.72 m/s，舒张末期流速(EDV)0.93 m/s(图1a)，右侧颈内动脉呈低速、低阻……