饶智燕 李 庆 鄢 瑾 雷招宝

（丰城市人民医院药剂科，江西丰城331100）

基层医院I类切口手术预防性使用抗菌药物分析

饶智燕 李 庆 鄢 瑾 雷招宝

（丰城市人民医院药剂科，江西丰城331100）

目的：分析我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取2011年11月份Ⅰ类切口手术出院病历100份，对病历中使用抗菌药物的情况进行统计与分析。结果：我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率高达93%；使用频率最高的前3位为克林霉素、头孢唑林钠、美洛西林钠；85%术前用药时间比较合理；二联及以上的联合用药比率高达55.9%；术后使用时间＞48 h的比率过高（88.8%）。结论：我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用存在较多问题，医院管理者应进一步加强Ⅰ类切口手术中抗菌药物预防性使用的管理。

Ⅰ类切口；抗菌药物；预防性用药

抗菌药物是我院应用最广的药物之一，使用金额一直占药品总金额的25%~30%。国内目前抗菌药物的滥用情况依然非常严重，给患者的医疗费用增长和耐药菌的发生与发展带来了前所未有的压力。有关抗菌药物的合理使用，国家从不同层面出台了不少技术上的和行政上的强制性规定[1-2]，收到了一定的效果，但形势仍然严峻。外科Ⅰ类切口手术中预防性使用抗菌药物仍然存在不少问题[3-4]。通过2011年卫生部的“抗菌药物临床应用专项整治活动”[5]，城市大医院抗菌药物的合理使用问题有较大改观[6]，但基层医院的情况仍然不容乐观。为考察我院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的情况，本研究随机抽取外科系统100份住院病历，对抗菌药物的预防性使用情况进行回顾性调查与分析，结果如下。……