黄子冬，陈苍海，卢贤伟

（百色市人民医院，广西 百色 533000）

椎－基底动脉系统即后循环系统，是由椎动脉、基底动脉、大脑后动脉和其它各级分支组成，主要的分支供应脑干、小脑、枕叶、颞叶后部、丘脑和上段脊髓等。缺血性脑血管病中有20%是由后循环缺血引起的[1]。椎动脉型颈椎病是一种中老年人常见病，其主要表现在椎基底动脉供血不足。随着时代发展，CT、DSA及MRI的临床应用，极大地丰富了此种病症的诊断手段。近年来，随着神经影像学技术的发展及深入研究后循环缺血，使得后循环缺血诊断及合理治疗等有了很大的进步。过去由于诊断方法和临床资料的缺乏，对患者的恢复情况无法实时监控，也不能得到合理而及时的治疗。笔者采用最新VCT成像技术，对椎动脉进行三维重建，显示中医药整复效果对椎动脉及其毗邻结构的恢复疗效，讨论其临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组均为门诊治疗的50例患者，其中男26例，女24例，年龄最大58岁，最小23岁，诊疗天数基本一致。将50例患者随机分为对照组和治疗组。对照组25例，其中男12例，女13例；治疗组25例，其中男14例，女11例。治疗组用中药外敷手法整复后，用VCT进行扫描颈椎横突孔并同时测量每个节段双侧突孔直径；对照组只给予常规治疗，不给予其余任何外敷手法治疗，治疗后用常规螺旋CT进行基本扫描。

1.2 治疗方法

1.2.1 整脊寻隙复位法

该方法分三步：第一步为舒筋理肌法，患者采取坐位，治疗首先使用基础手法，揉捏患者颈部肌肉及韧带，对肩部肌肉进行提拉，重点在于要按揉风池穴，此处需要用拇指和中指指腹，且用掌根轻揉枕部，手法的最佳刺激量应以患者能忍耐的酸胀度为限。……