颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血临床分析
2012-11-02陈继云
陈继云,陈 坚,周 坤
(合浦县人民医院 内二科,广西 北海 536100)
高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)作为神经科临床较为常见的疾病之一,在我国年发病率为五万分之一,其约占脑卒中患者的30%左右,且由于临床尚无该病的特效治疗方法,使得该病患者的致死率和致残率均高于脑梗死[1]。近年来,微创手术在高血压脑出血患者的治疗中以其创伤小、并发症较少的特点得到了一定的应用[2]。亚低温治疗在减轻脑损伤后病理损害程度的同时,还能够促进脑神经功能的恢复,能够有效提高高血压脑出血患者的治疗效果[3]。因此,为了进一步提高高血压脑出血患者的治疗效果,我院2006-2011年对收治的重症高血压脑出血患者采用颅内血肿微创清除术联合亚低温的方法进行治疗,临床效果令人满意,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2006年12月-2011年12月我院收治的重症高血压脑出血患者134例,男83例,女51例,年龄42~83岁,平均年龄(57.48±18.75)岁;发病时间为6~8h,平均发病时间为(7.09±0.85)h。所有患者均符合全国第四届脑血管病会议制定的《各类脑血管病诊断要点》中高血压脑出血的临床诊断标准[4],格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分,幕上出血量均≥30mL,出血部位包括基底节81例,丘脑36例,脑叶17例。随机将患者分为观察组和对照组,每组67例,两组患者在性别、年龄、发病时间、GCS评分、出血量及出血部位等方面比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
两组患者均给予常规脱水降颅内压、控制血压以及预防并发症等治疗。对照组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗:选用YL-1型颅内血肿穿刺针(由北京万福科技有限公司生产)经CT定位后确定穿刺点及适宜长度的穿刺针;……
