刘杨珍

（霍州煤电集团医院城区分院，山西 霍州 031400）

室性早搏（室性期前收缩）是指在窦性激动尚未到达心室之前心室中某一起搏点提前发生激动引起心室除极常无与之直接相关的症状患者可感到心悸类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。室性早搏常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。正常人发生室性早搏的机会随年龄的增加而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻痹和手术等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒发生严重心率失常之前常有室性早搏出现。电解质紊乱（低钾低镁等）、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者72例，入选标准：①符合冠心病诊断标准，或冠状动脉造影证实至少有1支冠状动脉血管狭窄≥50%；②动态心电图见单形、多源、多形、成对室性早搏，且室性早搏≥1000次／24h。所有患者随机分为治疗组36例和对照组36例。治疗组男22例，女14例；年龄60～93岁，中位年龄74.32岁；病程6.10～24.46年，平均15.39年。对照组男19例，女17例；年龄60～87岁，中位年龄75.27岁；病程5.60～22.62年，平均16.91年。两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

首先应对患者室性早搏的类型、症状及其原有心脏病变做全面的了解；然后根据不同的临床状况决定是否给予治疗，采取何种方法治疗以及确定治疗的终点。……