傅向红，夏建妹，吴瑞瑾

（1.衢州市人民医院，浙江 衢州 324002；2.杭州市第一人民医院，浙江 杭州 310006；3.浙江大学附属妇产科医院，浙江 杭州 310016）

子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs）是一种育龄妇女常见且难治的良性疾病，发病率较高，且有逐年上升趋势，所引起的痛经、下腹痛及不孕症，对育龄妇女的身体健康与生活质量造成了极大影响。但至今本病的发病机制尚不明确，因此临床难以找到彻底根治的疗法，但其具有浸润性生长、广泛种植转移和易复发的与恶性肿瘤相似的生物学行为，使一些与肿瘤细胞迁徙相关的基因和蛋白在EMs的发病中的作用成为目前研究的热点。

肿瘤抑制基因-I（KISS-I）是新近发现的肿瘤抑制基因，可有效抑制κβ（NF-κβ）表达，KISS-I表达下降时，抑制 NF-κβ的作用将会减弱，加强MMP-9的表达，导致细胞外基质溶解，从而有助于肿瘤细胞的侵袭、种植，但其在EMs的研究报道国内外较少，尤其是KISS-I的弱表达是否与月经周期有关，以及异位内膜的侵袭是否与月经周期有关等问题却少有报道。因此本研究免疫组化方法通过检测KISS-I及MMP-9在子宫内膜异位症患者增生期与分泌期子宫内膜中的表达及对比研究，探讨其临床意义及两者相关性，进一步明确EMs的发病机制，从而从病因上找到治疗EMs的方法。

1 资料与方法

1.1 资料来源及主要试剂

选择2009年10月－2011年10月在本院行腹腔镜或开腹手术的Ⅲ－Ⅳ期子宫内膜异位症（按修正的美国生育协会标准（rAFS）分期）患者48例（分泌期20例，增生期28例），年龄27～48岁，平均年龄（43.65±4.21）岁；取卵巢异位囊肿囊壁出现异位内膜组织患者为异位子宫内膜组（ECE）。……