吴福清

（廉江市人民医院，广东 廉江 524400）

肾损伤是高血压常见的并发症之一，相当部分的高血压患者都伴有肾损伤。在早期高血压肾损伤时，及时、有效的治疗对阻止病情的发展、改善预后有重要价值［1］。因此，早期高血压肾损伤的诊断具有较高的临床价值。以往临床对高血压肾损伤的诊断指标主要有尿蛋白定性、血尿素和血肌酐，然而这些项目的阳性率较低。本研究对我院2009年1月-2010年12月收治的108例高血压患者的尿微量白蛋白进行测定，分析其在高血压肾损伤中的诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

108例均为我院收治的高血压患者，高血压均符合2000年《中国高血压防治指南》诊断标准的原发性高血压标准。该组患者在未服用抗高血压药物的情况下收缩压＞140mmHg及／或舒张压＞90mmHg；经过病史、体检及相应的实验室检查排除继发性高血压、心功能不全，排除恶性高血压、脑血管意外、肾动脉狭窄、肾炎、糖尿病肾病及其他原因引起的继发性肾损害。其中，男62例，女46例；年龄60～78岁，平均（52.3±4.2）岁；高血压病史3～20年，平均病程（15.1±3.5）年。将该组患者根据尿蛋白的定性将高血压组分为阳性组78例和阴性组30例，另选取40例健康体检者为对照组，其中男23例，女17例；年龄56～78岁，平均（53.3±13.5）岁；该组体检者肝肾功能正常，无高血压、糖尿病及甲状腺功能异常等，肾病组与对照组在年龄、性别方面无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

测定高血压组和对照组的尿微量白蛋白（MA）水平。MA检测：所有受试者于受测日清……