董必文

（云南省大理白族自治州中医医院，云南 大理 671000）

胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病。西医通常用手术治疗，尤其近年运用较多的腹腔镜微创手术。但该手术对肝内胆管结石仍颇感棘手，小结石不易取净，成石病因未消除，并发症，结石复发等问题仍未根本解决。手术并发症往往不可逆；与之相关的并发症如胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎以及胆道与胰腺的相关肿瘤等都非常致命。最近研究表明［1］，胆囊切除后会增加右半结肠肠癌的发生率。因此研发安全、有效的胆石症药物一直是临床研究的重要课题。本研究比较了柴胡溶石颗粒与胆石利通片治疗胆石症的临床效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

病例共120例，为本院门诊和住院患者，柴胡溶石颗粒治疗组与胆石利通片对照组各60例。其中治疗组，男28例，女32例；年龄25～60岁，平均（42.21±12.24）岁；病程1周至2年，平均（12.82±3.24）个月，胆结石30例（6.45±4.12）mm，胆总管结石20例（7.25±3.42）mm，肝内胆管结石10例（4.05±1.08）mm；对照组男性29例，女性31例；年龄25～62岁，平均（41.18±11.26）岁；病程1周至2年，平均（12.84±3.16）个月，胆结石31例（5.86±4.22）mm，胆总管结石21例（7.18±3.32）mm，肝内胆管结石8例（4.23±1.14）mm。两组患者治疗前在性别、年龄、病程、病情等级分布方面经统计学分析无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准［2］

1.2.1 西医诊断标准

①右上腹、剑突下或肩胛区疼痛；②腹胀，进食油腻后加重，食欲减退；③B超检查发现胆囊结石。具有①、②项中任一项及③项即可诊断。

1.2.2 中医辨证标准

肝胆气郁型，右上腹、肩背区胀满疼痛，或心下痞满，或伴胸闷不舒，厌食油腻，食欲下降。……