叶文琴，李 丽

(第二军医大学附属长海医院，上海 200433)

护理质量是医院质量的重要组成部分，是护理管理的核心和关键。我国医院护理质量管理经历了由定性管理到定量管理，由经验管理向科学管理的发展过程。科学的质量评价不仅有利于维护患者的利益，对劣质服务进行惩处和改进，同时也有利于维护医院与医护人员的利益。然而，由于护理工作面临的情况复杂，不可控因素多，如何建立起更科学、客观、有效地护理质量评价系统，是值得卫生主管部门和医院管理者共同深入探讨的问题。

1 护理质量评价及评价指标的概念

评价贯穿在工作的全过程，一般指衡量所订标准或目标是否实现或实现的程度如何，即对一项工作成效大小、工作好坏、进展好慢、对策正确与否等方面做出判断。护理质量评价的意义在于判断护理工作的价值，根据提供护理服务的数量、质量，评价护理工作需要满足患者需求的程度、未满足的原因及其影响因素，为管理者改进和提高护理质量提供参考;由于患者需求是无止境的，人的创造性是没有极限的，因此护理质量的改进是无止境的。通过比较、评价，选择最佳方案，达到肯定成绩，纠正偏差，持续质量改进的目的。

1.1 护理质量评价原则及理论框架 在进行护理质量评价时应遵循两项原则:实事求是的原则，即评价应尊重客观事实，将实际执行情况与制定的标准进行比较，而标准应是评价对象能够接受的，并在实际工作中能够衡量的;评价标准适当的原则，即确定的标准应适当，不能过高或过低，并具有可比性。……