刘 旻

(上海市黄浦区五里桥街道社区卫生服务中心，上海 200023)

随着《关于深化医药体制改革的意见》的颁布，国家发改委要求大力发展社区卫生服务，转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务［1］。社区家庭病床护理工作的重要性日益显现，在目前家庭病床建床数不断增加的背景下，如何确保家庭病床患者的输液安全，如何提高社区家庭病床上门输液安全性、提高家庭病床输液患者与陪护者满意度是社区护理管理工作者的研究课题。由于社区家庭上门输液与在综合性医院内输液无论在输液环境、输液对象、突发事件应急处理方面都有很大的区别，为此，我们研究建立适合社区家庭病床上门输液服务安全管理模式并通过安全模式的实际实施，评价其在增强家庭病床输液护理工作安全性，提高家庭病床患者对上门静脉输液护理服务满意度等方面的效果。

1 对象

选取上海某区4所社区卫生服务中心2010年1—12月接受过家庭输液的患者100例。患者纳入标准为接受过上门输液服务超过3次，神智清晰且表达能力正常。

2 方法

2.1 采用专家咨询的方法 选择15名包括社区卫生服务中心院长、团队长和护理专家进行2轮的函询，以此建立家庭病床患者上门静脉输液安全模式的初步框架同时改进上门输液携带包。

2.1.1 专家咨询法 阅读相关文献后［2-16］建立社区家庭病床上门输液安全模式并进行2轮专家咨询。①专家条件与人数的确定。根据本研究的目的选择专业知识丰富的，从事社区护理教学和科研、临床护理管理、输液护理管理及能够从不同的判断视角提供比较全面意见的人员担任咨询专家。……