马钰怡，高秀清

(天津市第四中心医院，天津 300140)

不稳定型心绞痛(UAP)是介于急性心肌梗死和慢性稳定性心绞痛之间的一种急性心脏事件，与稳定型劳力性心绞痛的区别主要在于冠状动脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降，如斑块内出血、斑块纤维帽出现裂隙、表面有血小板聚集及(或)刺激冠状动脉痉挛，导致缺血加重。目前治疗除抗缺血外，多以抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块及血管内皮、扩张冠状动脉为主［1］。本观察采用丹红注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛，观察其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据中华医学会心血管病学分会制定的UAP诊断和治疗建议中的诊断标准［2］，选择本院2010年2月—2011年3月80例本院心内科住院诊治的UAP患者，排除急性心肌梗死、恶性肿瘤及感染性疾病等。80例患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组男21例，女19例;年龄38～72岁，平均65.1岁，病程:平均 5.93年;对照组，男 20例，女 20例，年龄39～71岁，平均62.4岁，病程:平均6.02年。性别、年龄、病程、分型等均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均给予吸氧、卧床休息、应用硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂、他汀类等常规基础治疗，同时在常规治疗基础上均给予氯吡格雷(深圳信立泰药业股份有限公司)75 mg/d抗血小板治疗。观察组在对照组基础上加用丹红注射液(菏泽步长制药有限公司)40 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注，1次/d，糖尿病患者加用中性胰岛素3 IU静脉滴注或改用氯化钠注射液作为溶媒，两组治疗疗程均为14 d。……