张丽杰

胺碘酮是临床上广泛用于治疗心律失常的药物之一，其抗心律失常疗效显著。但由于其理化特性和各种临床使用的原因，导致静脉炎的发生率也随之增高。我院心内科主要是通过微量泵泵入胺碘酮来治疗心律失常，因此，发生静脉炎的原因主要是由于药物特性所致。常规治疗方法是用土豆片或者硫酸镁进行湿敷，或者采用热敷理疗来控制其炎症的扩散。2010年起，我科将喜辽妥与硫酸镁冰敷两者结合治疗，效果显著。

1 对象与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月至2012年1月在我科应用外周静脉注射胺碘酮引起静脉炎的患者98例随机分为3组。硫酸镁湿敷组32例，男14例，女18例，平均年龄55.2岁;喜辽妥+硫酸镁冰敷组32例，男17例，女15例，平均年龄56.2岁;生理盐水组34例，男15例，女19例，平均年龄55岁。按照美国静脉输液护理学会(INS)评价静脉炎的标准［1］将静脉炎分为0～3级，Ⅰ级:穿刺点疼痛，静脉无条索状改变，轻微疼痛;Ⅱ级:穿刺点疼痛、红肿，静脉条索状改变，未触及硬结，中度疼痛;Ⅲ级:穿刺点疼痛、红肿明显，静脉条索状或者网状改变，未触及可感疼痛。本组所有患者静脉炎的面积在4～6 cm2之间，三组患者基本资料比较差异无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性，见表1。

表1 三组患者基本资料比较(例)

1.2 方法 硫酸镁湿敷组:用50%硫酸镁浸湿棉垫一块，以不滴水为宜，沿静脉走行湿敷于穿刺点的上方，均匀外涂于患处使其吸收，每日4次。②喜辽妥+硫酸镁冰敷组:在静脉使用胺碘酮微量泵前后，在静脉炎面积区域中……