宋 蓉

气道慢性炎症是支气管哮喘的本质，气道高反应更是支气管哮喘在各种细胞及炎性介质刺激下的表现，出现发作性的胸闷、气急、喘息、咳嗽等症状［1］。吸入型糖皮质激素是抗炎治疗的首选，但为了更有效地控制哮喘，目前主张联合LABA(长效β2受体激动剂)和ICS(吸入糖皮质激素)。将信必可都保(含有福莫特罗和布地奈德的复方吸入制剂)用于哮喘维持缓解和稳定症状的全新哮喘管理策略，已得到GINA(哮喘全球防治创议)专家委员会推荐，即信必可都保缓解和维持疗法(SMART疗法)［2］。2009年1月-2011年1月我科对60例哮喘患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行治疗，效果良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2009年1月-2011年1月收治的60例支气管哮喘患者，无其他肺部疾病;近1周内未服用介质阻滞剂;患者未处于哮喘的持续状态;1个月内未使用糖皮质激素;诊断标准均符合支气管哮喘防治指南［3］。年龄16～61岁;病程5个月～6年［(3.11±0.76)年］;男32例，女28例;中度20例，轻度40例。

1.2 治疗方法 所有患者均控制和预防感染，并吸氧以纠正低氧血症。吸入布地奈德福莫特罗干粉剂(阿斯利康公司生产，商品名:信必可都保)，每吸160 mg/0.45 μg，2 吸/次，2 次/d，疗程12 周。其他口服或吸入性白三烯调节剂、茶碱类药物及糖皮质激素禁止使用，根据患者肺功能及症状，观察12周后进行评价。

1.3 临床疗效判定标准 无效:FEV1测定值和临床症状加重或无改善。好转:增加15%～24%的FEV1量，哮喘症状有所减轻。显效:治疗后达到60%～70%的FEV1预计值或增加25%～35%的FEV1量，较治疗前哮喘发作明显减轻。……