卢建荣，付正英，朱淑平

宫颈糜烂是妇科常见病及多发病，50%～70%的已婚妇女患有此病［1］。该病临床症状以白带增多、腰骶部疼痛、性交疼痛及接触性出血为主。研究显示，宫颈癌的发生与宫颈糜烂密切相关［2-4］，重度宫颈糜烂可并发输卵管炎、宫颈狭窄、不孕等。积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌的发生及改善患者的生活质量具有重要意义。高强度聚焦超声治疗技术是近年来发展起来的一种全新、无创的局部治疗手段，目前用于宫颈疾病的治疗已取得良好疗效［5-6］，且聚焦超声治疗轻度宫颈糜烂的疗效已受到肯定［7］，但中、重度宫颈糜烂的治愈率明显低于轻度宫颈糜烂，考虑可能是作为常规介质的蒸馏水不能将治疗头与宫颈的凹凸不平完全耦合，从而影响了疗效。我院将蒸馏水、超声治疗用耦合剂、苦参凝胶作为不同的介质应用于聚焦超声治疗，观察三种介质治疗宫颈糜烂的疗效，并探讨苦参凝胶作为药物介质在聚焦超声治疗宫颈糜烂中的作用。

1 资料和方法

1.1 一般资料 临床研究对象为2010年4月-2011年4月在武警医学院附属医院妇科门诊诊断为宫颈糜烂的223例患者，年龄19～58岁，平均年龄(26.3±5.8)岁，随机分为3组:蒸馏水组59例，耦合剂组80例，苦参凝胶组84例。三组患者宫颈糜烂程度无统计学差异，宫颈刮片细胞学检查均未见异常细胞，3个月内未接受过其他治疗，无手术禁忌征及相关药物过敏史。

1.2 宫颈糜烂诊断标准 按全国高等院校妇产科教材的分类标准分类型［8］:(1)根据糜烂面积的大小分轻(Ⅰ)、中(Ⅱ)、重(Ⅲ)三度。……