熊文翠，孙 红，林云华

(平湖市第一人民医院，浙江 平湖 314200)

·基础与临床研究·

慢性乙肝患者血清HBeAg和HBV-DNA定量检测的相关性分析

熊文翠，孙 红，林云华

(平湖市第一人民医院，浙江 平湖 314200)

目的：研究慢性乙型肝炎病毒患者血清e抗原(HBeAg)与乙肝病毒DNA(HBV-DNA)定量检测的相关性。方法选取480例HBsAg阳性的乙肝患者血清标本，分别用化学发光免疫分析法(CLIA)和荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBeAg和HBV-DNA含量。结果480例乙肝患者中HBeAg阳性组和阴性组HBV-DNA检出率分别为85.66%和25.85%，两者差异有统计学意义(P<0.05) ，且HBV-DNA含量在HBeAg阳性组也高于HBeAg阴性组(P<0.05)。不同浓度组HBeAg和HBV-DNA检测结果比较，有统计学意义(P<0.05) 。HBeAg浓度在HBeAg阳性且HBV-DNA阳性组高于HBeAg阳性且HBV-DNA阴性组(P<0.05)。结论HBeAg阴性组中仍有25.85%的患者HBV-DNA阳性，HBeAg阳性组中仍有14.34%的患者HBV-DNA阴性，故同时检测HBeAg和HBV-DNA对乙肝患者HBV感染、复制、传染性的判断、治疗方案的选择和疗效判断有一定的指导意义。

慢性乙型肝炎；HBeAg定量；HBV-DNA

Abstract:[Objective]To study the correlation between HBeAg and HBV-DNA levels in patients with chronic hepatitis B.[Method] 480 HBsAg positive serum samples were selected. The levels of HBeAg and HBV-DNA were measured by chemiluminescence immunoassay (CLIA) and Fluorescence Ouantitive Polymerase Chain Reaction (FQ-PCR), respectively. [Result]The detection rate of HBV-DNA in HBeAg positive and HBeAg negative was 85.66% and 25.85% respectively, which showed there was significant difference (χ2=332.897,P<0.05) between HBeAg and HBV-DNA . The content of HBV-DNA in HBsAg positive group was higher than that in negative group (T=7.843, P<0.05).The differences between HBeAg in a series of concentration and the test results of HBV-DNA were also significant (χ2=49.877,P<0.05). The concentration of HBeAg in HBeAg and HBV-DNA positive group was higher than that in HBeAg positive but HBV-DNA negative group (T=12.134,P<0.05).[Conclusion]In HBeAg negative group, there are 25.85% patients with positive HBV-DNA. In HBeAg positive group, there are 14.34% patients with negative HBV-DNA. Simultaneous detection of HBeAg and HBV-DNA would be clinical most desirable.

Keywords：chronic hepatitis B ；quantitative HBeAg ； HBV-DNA

乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。我国是乙型肝炎高发区，其传染性和病死率均居高不下，严重危害人们的健康[1]。HBeAg是临床工作中最多用来反映HBV感染和复制的指标，HBV-DNA被认为是观察病毒复制和血清传染性的金指标。由于乙型肝炎病毒存在某种变异，使得它们在反映病毒复制活跃程度上存在一定的局限性。为了更好地分析HBeAg和HBV-DNA定量检测不符的原因，我们分别采用化学发光免疫分析法和荧光定量PCR同时检测了480例慢性乙型肝炎病毒患者的HBeAg定量和HBV-DNA，并进行了比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2010年1月至2010年7月来本院检测乙型肝炎免疫标志物的480例HBV感染患者，其中男311例，女169例，年龄6～72岁。所有患者均经临床和实验室检测排除了甲、丙、丁、戊、庚型肝炎的重叠感染，并符合2000年9月中华医学会肝病学会和中华医学会感染学会联合制定的慢性乙型肝炎诊治指南[3]中的诊断标准。

1.2 方法

乙肝病毒标志物检测采用ARCHITECR i 2000 SR全自动化学发光免疫分析仪，试剂由美国雅培生物技术有限公司提供。……