丁建刚

[摘要] 目的 观察射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出临床效果。 方法 回顾性分析2010年1月～2012年1月期间于笔者所在医院住院治疗的腰间盘突出症患者65例，采用射频热凝与臭氧融核联合治疗，观察治疗效果。 结果 术后1个月采用Mac Nab评估显示32例为优，26例为良，4例为差，3例为无效，优良率为89.2%。术后24 h、1周、1个月VAS评分均较术前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 腰椎间盘突出症采用射频热凝联合臭氧注射治疗，疗效确切，不良反应少，值得临床推广。

[关键词] 腰椎间盘突出症；臭氧注射；射频热凝

[中图分类号] R681.53???[文献标识码] B???[文章编号] 2095-0616（2012）15-181-02

腰椎间盘突出症是临床常见病，治疗方法有很多，但由于其临床表现复杂多样，单一治疗方法疗效均存在一定的局限性，2010年1月～2012年1月期间笔者采用射频热凝与臭氧髓核注射联合治疗腰椎间盘突出症，取得了满意疗效，现报道如下。

1?资料与方法

1.1?一般资料

回顾性分析2010年1月～2012年1月期间于笔者所在医院住院治疗的腰间盘突出症患者65例，其中男43例，女22例；年龄21～66岁，平均（47.1±10.3）岁；病程2周～14个月，平均（8.5±3.2）个月。临床表现为不同程度的腰痛，伴有单侧或两侧下肢放射性疼痛、肢体麻木，所有患者均经影像学检查确诊。本组患者均采用射频热凝消融联合臭氧注射融核治疗。

1.2?方法

1.2.1?仪器?射频热凝消融器（北京北琪公司，R-2000B），德国赫尔曼MED臭氧发生仪。

1.2.2?治疗方法?本组患者均采用射频热凝消融联合臭氧注射融核治疗。患者俯卧于手术床上，在C臂透视下定位，碘伏常规腰部消毒、铺巾，局部麻醉后，选取小关节内侧缘为穿刺点，在DSA引导，选用20 G/144 mm/0.7 mm/5 mm射频穿刺针进行穿刺，回抽如不见血液及脑脊液即为穿刺成功。……