电针刺治疗眼肌麻痹60例临床观察
2012-10-10张晓东任丽平吉林市人民医院吉林吉林3000吉林医药学院吉林吉林30
张晓东,任丽平 (.吉林市人民医院,吉林吉林 3000;.吉林医药学院,吉林吉林 30)
眼肌麻痹在眼科,神经内、外科及内分泌科等均较常见,发病率为千分之二,目前除积极治疗原发病外尚无确切的治疗方法,以眼肌麻痹中最多发的动眼神经麻痹为例,仅有30%患者经过一定时期的治疗病情好转,治愈率仅为22%,多达48%的患者症状无改善。西药主要应用一些营养神经的药物如腺苷维生素B12、甲基维生素B12等,活血化瘀中药治疗可能有一定疗效。自2010年以来采用电针刺治疗眼肌麻痹60例,取得了较好疗效,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有病例均来自2010年1月至2011年10月某院眼科住院病人,共60例,其中男性45例,女性15例;年龄18~30岁2例,30~50岁15例,50~70岁34例,70岁以上9例,平均年龄52岁;均为单眼,其中右眼34例,左眼26例;外伤所致2例,血管性及代谢性疾病所致18例,炎症所致6例,肿瘤术后3例,不明原因所致31例;病程最短5 d,最长60 d,平均14 d。
1.2 纳入标准
参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病症诊断疗效标准》[1]:(1)眼位偏斜,患眼向麻痹肌作用的相反方向偏斜;(2)眼球活动障碍,患眼向麻痹肌作用方向受限;(3)第二斜视角大于第一斜视角;(4)代偿头位,头向麻痹肌方向偏斜;(5)复视,双眼视一为二,复视像检查确定麻痹肌;(6)头晕目眩,或有恶心呕吐。
1.3 排除标准
确诊为眼肌麻痹病人,经眼眶CT平扫、冠扫检查证实眼眶外伤所致眼球移位的眼肌麻痹、眼外肌嵌顿及断裂者。
1.4 治疗方法
(1)维生素B1100 mg及维生素B12500 μg 1次/d肌注,复方樟柳碱2 mL 1次/d球旁注射,10 d为1个疗程,间隔2 d行第2个疗程;口服芦丁40 mg及肌苷0.4 g 3次/d;银杏叶注射液16 mL静点,1次/d,10 d为1疗程。……
