高海霞 王志勇

(河北省秦皇岛市山海关人民医院儿科，河北 山海关 066200)

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)是无细胞壁的原核细胞性微生物，主要通过飞沫及经人传人传播，可引起散发或小范围内流行，是导致社区获得性肺炎重要病因，是成人和儿童呼吸道感染的主要病原体之一。气道高反应性是指气管对各种刺激(包括特异性抗原刺激和非特异性刺激，如物理、化学刺激)呈高度敏感状态，是支气管哮喘的临床特征之一［1］。2011-01—2011-12，我们通过对反复呼吸道感染患儿进行血清MP抗体(MPIgM)滴度检测和利用峰流速仪监测呼气峰流量及变异率来评定气道高反应性(AHR)发生率的观察，探讨MP感染、气道高反应性与小儿反复呼吸道感染之间关系，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 150例均为我院儿科反复呼吸道感染住院患儿，均进行MP-IgM检测，在MP感染93例中随机选取50例作为观察组，男30例，女20例;年龄5～12岁;上呼吸道感染2例，支气管炎20例，肺炎28例;病程1～6个月;合并胸腔积液6例。在非MP感染57例中随机选取50例作为对照组，男29例，女21例;年龄5～12岁;上呼吸道感染23例，支气管炎10例，肺炎17例;病程1～6个月;合并胸腔积液2例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 反复呼吸道感染诊断参照《儿科疾病诊断标准》［2］。3～5岁患儿，上呼吸道感染≥6次/年，下呼吸道感染≥2次/年;6～12岁患儿，上呼吸道感染≥5次/年，下呼吸道感染≥2次/年。其中呼吸道感染距前1次至少≥7 d。气道高反应性判断参照《哮喘防治新进展专题笔谈》［3］。呼气峰流量(PEF)是指用力呼气时的最高流量，能较好地反映气道的通畅性，PEF变异率(PEFR)则能较好的反映气道的舒缩功能。……