陈杰翔，李 利

(四川省泸州医学院附属医院，四川泸州646000)

腺性膀胱炎为膀胱黏膜增生性病变，随着近年来内窥镜技术及病理检查的普及，腺性膀胱炎的发病率呈逐年上升的趋势。笔者自2006年3月至2010年6月共收治腺性膀胱炎患者108例。均采用经尿道汽化电切加吡柔比星膀胱灌注治疗，效果满意，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:本组患者108例。其中男45例，女63例;年龄21～76岁，平均48.7岁。临床症状以膀胱刺激症状、肉眼血尿、耻骨上区疼痛为主。膀胱镜下病变呈滤泡样改变62例，实性绒毛样病变23例，乳头样水肿23例。病变位于膀胱三角区42例，位于膀胱颈部22例，膀胱三角区及颈部15例，膀胱三角区及输尿管口周围18例，散在性分布11例。

将108例患者随机分为治疗组与对照组，其中治疗组男26例，女34例，年龄25～76岁。病变类型中27例为慢性炎症型，24例为滤泡水肿型，9例为乳头状瘤样型;对照组男19例，女29例，年龄23～68岁。病变类型中18例为慢性炎症型，25例为滤泡水肿型，5例为乳头状瘤样型。所有病例术前均做膀胱镜检及病理活检，确诊为腺性膀胱炎。

1.2 方法:治疗组病例术前常规应用抗生素治疗1周后，在持续硬膜外麻醉下以Olympus可持续灌洗内窥镜电切系统行经尿道汽化电切治疗。电切专用液持续冲洗膀胱，汽化功率240W，电凝功率60W，采用沟槽状或铲状电极进行电切，切除范围超过肉眼可见病变周边2 cm，深度控制在黏膜下层或浅肌层，膀胱灌注量保持在250mL，术后留置导尿管3～5 d，冲洗膀胱，引流尿液，应用抗生素3～7 d，所有……