彭 力，钟礼立，黄 寒，厉 娟，梁 沫，李 云

（湖南省人民医院儿科，长沙410005）

婴幼儿喘息是小儿呼吸道疾病的一种常见症状，有反复发作倾向，其中30%～50%患儿可发展成哮喘。而判断哪些婴幼儿喘息最终会发展为哮喘，需要早期干预治疗仍然是目前喘息性疾病防治的一个难点。CD4＋CD25＋调节性T细胞（regulatory T cells，Treg），具有低反应性和免疫抑制两大功能特性，但具有免疫调节或抑制活性的细胞主要是高表达CD25＋的CD4＋T细胞（CD4＋CD25higTreg）。人转录因子Foxp3是Treg分化发育的关键基因，主要表达于CD4＋CD25higTreg。Treg在儿童支气管哮喘和过敏性疾病的发病中表达是下调的，但在婴幼儿喘息中的表达研究甚少。本研究试图通过对首次喘息婴幼儿CD4＋CD25＋Treg、CD4＋CD25higTreg及叉头／翼状螺旋转录因子（Foxp3）mRNA表达的研究，探讨有特应征和非特应征喘息婴幼儿CD4＋CD25＋Treg、CD4＋CD25higTreg及Foxp3mRNA表达变化及与IgE的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2010年10月至2011年1月因喘息性疾病住院的婴幼儿（首次发作）55例，两肺听诊有喘鸣音，其中4例（后来经胸部CT、纤维支气管镜检查有支气管软化2例、呼吸道异物2例）除外，共51例患儿，其中男36例，女15例；年龄1个月至3岁（中位年龄8个月）。其中特应征组28例，男22例，女6例；有湿疹、过敏性鼻炎等特应征及特应征家族史。非特应征喘息组23例，男14例，女9例；无湿疹、过敏性鼻炎等特应征及特应征家族史。对照组20例，为门诊健康体检者，无家族过敏史及近期无呼吸道感染婴幼儿。采血前2周均未用过糖皮质激素、抗组胺药及免疫调节剂。

1.2 方法

1.2.1 CD4＋CD25＋Treg和CD4＋CD25higTreg测定 CD4＋CD25＋Treg和CD4＋CD25higTreg的测定分别采集喘息婴幼儿及健康患儿外周静脉血2mL，肝素抗凝；……