血清肿瘤标志物检测在贲门癌及胃窦癌诊断中的价值

2012-10-08花亚伟张占东张永磊许家亮

河南医学研究 2012年1期

马飞，花亚伟，张占东，路明，张永磊，许家亮

(1.郑州大学第一附属医院河南郑州 450052;2.河南省肿瘤医院普外科河南郑州 450008;3.河南博爱县人民医院河南博爱 454450)

胃癌是全球第四大恶性肿瘤，在亚洲是肿瘤致死的第二大病因［1］，且大多数确诊时已是中晚期［2］，提高诊断水平，是治疗胃癌的关键。本文旨在探讨CEA、CA19-9、CA72-4等3项肿瘤标志物对贲门癌及胃窦癌的诊断价值。

1 资料及方法

1.1 研究对象 236例贲门癌确诊病例，其中男性127例，女性109例，平均年龄54.67岁;90例胃窦癌确诊病例，其中男性58例，女性32例，平均年龄56.84岁;上述病人均为我院住院患者，经手术病理确诊，PTNM分期为ⅡB至ⅢC(UICC2010);健康对照组200例，其中男性107例，女性93例，平均年龄51.29岁。血样标本均为晨起空腹血样。

1.2 数据采集按照 CEA＞3.5 mmol/L，CA72-4＞8.2 ng/ml，CA19-9 ＞ 30 ng/ml为阳性诊断，对入组者进行数据采集。

1.3 统计学处理使用SAS10.0处理数据，率的比较采用 χ2检验，检验水准 α=0.05。

2 结果

2.1 3种肿瘤标志物对贲门癌和胃窦癌检测阳性率的比较对于贲门癌，CEA与CA72-4和CA19-9分别比较，χ2=52.675，df=2，P ＜ 0.05，差异有统计学意义。即CEA与另两种检测方法对于贲门癌的检测结果阳性率差异均有统计学意义。CA72-4和CA19-9进行比较，P＞0.05，差异无统计学意义;对于胃窦癌，χ2=4.417，df=2，P ＞0.05，差异无统计意义。3 种检测方法对于胃窦部位肿瘤的检测阳性率无明显差异。见表1。