郭 敏，杨 慧，朱 琦△

（1.四川大学华西第二医院超声科，成都610041；2.电子科技大学医院妇科，成都611731）

超声诊断宫颈妊娠1例的报道

郭 敏1，2，杨 慧1，朱 琦1△

（1.四川大学华西第二医院超声科，成都610041；2.电子科技大学医院妇科，成都611731）

宫颈妊娠属于异位妊娠的一种，极其罕见，但危险性高且容易误诊。本院于2011年10月发现宫颈妊娠1例，现将其诊断治疗中的经验总结如下，为临床工作提供参考。

1 临床资料

患者，女，28岁，阴道不规则出血1个月，院外诊断“难免流产”而行刮宫术，术中因大出血送入本院。入院前急诊超声检查所见：宫体形态正常，肌壁回声均质，宫腔内见带状无回声区，宽约1.3cm，宫颈增大，宫颈内口关闭，宫颈管内见大小约6.9cm×4.2cm不均质高回声，与周边宫颈肌层分界欠清（图1），彩色多普功血流成象（CDFI）显示不均质高回声区及周边宫颈肌层彩色血流信号较丰富，测其一动脉血流参数最大流速（Vmax）33.0cm／s，最小流速（Vmin）18.4cm／s，阻力指数（RI）0.44。超声提示：宫颈管占位［宫颈妊娠待排，请结合人绒毛膜促性腺激素（HCG）及临床］；宫腔积液。手术所见：腹部超声监视下以卵圆钳钳夹出宫颈管内坏死样组织约100g。置入宫腔镜见宫颈管上附较多坏死样组织，电切环切除坏死样组织约50g，探查宫腔形态正常。标本病理诊断：宫颈查见绒毛组织及滋养叶细胞。

图1 宫颈管内不均质高回声

2 讨 论

宫颈妊娠（cervix pregnancy，CP）是指受精卵种植在组织学内口水平以下的宫颈管内，并在该处生长发育的异位妊娠，约占所有异位妊娠的1%，属于异位妊娠中较罕见且危险的类型。……