唐 玲，皮远萍，邓本敏

（重庆市肿瘤研究所护理部 400030）

化疗方案对恶性肿瘤患者化疗消化道症状的影响研究＊

唐 玲，皮远萍△，邓本敏

（重庆市肿瘤研究所护理部 400030）

化疗是治疗恶性肿瘤的主要治疗方法之一。目前临床上抗肿瘤药物大多数选择性较低，因此抗肿瘤药物都具有一定的不良反应。消化道反应是肿瘤化疗药物最常见的不良反应，腹泻可引起患者严重的水电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养不良、感染，甚至危及生命［1－6］。本研究对临床常用化疗方案的消化道症状发生情况进行调查研究对比分析，为化疗消化道症状的评估、预测、预防及干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010年9月至2011年4月在本院住院行静脉化疗的患者，采用目的抽样方法。分批测试550例患者，收回有效问卷521份，有效率94.73%。其中男307例，女214例；年龄15～80岁，平均52.7岁；肺癌164例，恶性淋巴瘤92例，大肠癌83例，乳腺癌63例，胃癌32例，鼻咽癌16例，软组织肉瘤16例，食管癌11例，黑色素瘤10例，原发性肝癌6例，喉癌5例，其他23例；肿瘤临床分期：Ⅰ期17例（3.3%），Ⅱ期 124 例（23.8%），Ⅲ期185例（35.5%），Ⅳ 期 174 例（33.4%），其他21例（4%）。应用频率大于或等于5%的化疗药物有奈达铂、替加氟、奥沙利铂、环磷酰胺、多西紫杉醇、足叶乙苷（VP－16）、顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶、吉西他滨。共涉及抗肿瘤药物45种，化疗方案48种，其中，TP方案、FOLFOX方案使用率最高。

1.2 方法 采用化疗消化道症状调查问卷。问卷设计参考国外肿瘤症状量表，调查内容包括以下13项症状：食欲减退、恶心、呕吐、味觉异常、口腔／咽喉疼痛、口腔／咽喉干燥、吞咽不适、呃逆、胃灼热、胃／腹胀、胃／腹痛、便秘、腹泻；……