某县204例乙型肝炎病毒基因型及其临床相关性分析

目的了解重庆垫江县地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型的分布及其与临床的相关性。方法选取垫江县HBVDNA阳性的HBV感染者204例，应用聚合酶链反应（PCR）和直接测序法检测HBV基因型并分析其与临床的相关性。结果204例 HBV－DNA阳性血清标本中，测序成功为146例。其中B型98例（67.12%），C型47例（32.19%），D型1例（0.69%），C基因型丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）指标高于B基因型（P＜0.05）；C基因型患肝硬化和肝细胞癌的比例高于B基因型（P＜0.05）。结论B型为本地区的优势基因型，并且C型HBV感染者易引起肝脏的严重损伤。

肝炎病毒，乙型；基因型；临床相关性

HBV感染呈全球性分布，各地区不同程度的流行性与生活习惯、经济条件、人种等因素有关外，与病毒本身的生物学特点更加密切相关［1］。从1988年开始，根据HBV全基因序列异质性大于等于8%的界限，对HBV核苷酸进行序列分析，HBV被分为8个基因型：即 A、B、C、D、E、F、G和 H［2］。HBV基因型呈地域分布，不同基因型在致病性、对药物的敏感性及基因变异等方面均有差异［3］。现将垫江县204例乙型肝炎病毒基因型及其临床相关性分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取重庆市垫江县人民医院门诊及住院的HBV－DNA阳性的HBV感染者204例，其中，慢性乙型肝炎183例，肝硬化15例，肝细胞癌6例；疾病的诊断依据参照2000年全国肝炎会议拟订方案。所有标本经乙型肝炎5项检测，其中115例表面抗原、e抗原、核心抗体为阳性，85例表面抗原、e抗体、核心抗体为阳性，3例表面抗原、e抗原为阳性，仅1例表面抗原阳性。标本（血清）保存于－80℃冰箱。……