陈锦雄

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病[1]。心力衰竭是先天性心脏病常见的并发症，病情较重，若抢救不及时，将严重危及患儿生命[2]。我院自2010年6月～12月期间共收诊68例先天性心脏病合并心力衰竭患儿，采用扩血管药物治疗取得了良好的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取我院自2010年6月～12月收治的68例先天性心脏病合并心力衰竭患者为治疗对象，其中男性37例，女性31例；年龄6个月～23岁，平均年龄（16.97±10.03）岁，其中室间隔缺损21例，房间隔缺损19例，动脉导管未闭12例，房间隔缺损加室间隔缺损9例，动脉导管未闭加房间隔缺损3例，动脉未闭加室间隔缺损4例。治疗组34例，男性18例，女16例，年龄6个月～21岁之间，平均年龄为（16.99±10.05）岁，对照组34例，男性19例，女15例，年龄6个月～23岁之间，平均年龄为（16.96±10.02）岁。

1.2 治疗方法 所有患者给予常规西地兰纠正心力衰竭，并利尿、吸氧、抗感染、纠正电解质、水以及酸碱失衡，此外滴注小剂量的多巴胺。治疗组的所有患者给予静脉滴注米力农，用量为0.5μg/(Kg·min)。

1.3 统计学方法 将所有数据输入统计软件SPSS17.0进行处理，组间比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 疗效判断标准 显效：患者的心功能改善≥2级，心电图明显改善，心率恢复正常，肝脏缩小回正常，心影缩小；有效：患者的心功能改善≥1级，心电图有一定程度的改善，心律以及肝脏也有一定程度的恢复；无效：患者在治疗后临床症状无明显改善，甚至加重。

总有效率=显效率+有效率。

2 结果

2.1 治疗组的总有效率为91.18%，高于对照组64.71%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对照组9例（26.47%）在治疗过程中出现头痛、恶心、呕吐等不良反应；……