吴倩

急性左心衰是一种临床上常见的内科急症，患者由于某种原因导致心肌收缩力在短时间内明显降低，心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降并导致肺循环压力急剧上升[1]。该病起病急，病情凶险，这对患者的生命安全和身体健康构成了极大的威胁。所以临床上一旦确诊要进行及时救治。为提高对急性左心衰患者的救治疗效，本研究分析院前急救模式在救治急性左心衰患者的临床疗效和安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年4月～2010年10月来我院急诊治疗的急性左心衰患者30例，分为2组，观察组15例患者出车进行院前急救，男6例，女9例，年龄51～85岁，合并高血压6例，冠心病4例，风湿性心脏病2例，糖尿病1例，心肌炎1例，肺部感染1例；对照组15例患者自行来院急诊，男7例，女8例，年龄54～86岁，合并高血压5例，冠心病4例，风湿性心脏病3例，糖尿病2例，心肌炎1例。所有患者均属于纽约心脏协会分级标准Ⅳ级[2]，两组患者在年龄、性别、基本病情等方面无统计学差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者未进行院前急救，到达医院后按急性左心衰常规急救措施进行救治。观察组患者在接到急救电话后迅速出车急救，救护人员到达现场后根据患者体征、临床症状等即刻做出诊断，患者取坐位，休克患者取平卧位，立即给予吸氧，静脉推注5g吗啡和30g呋塞米，静脉滴注硝酸甘油，进行心电监护，然后转运至医院进一步救治。

1.3 疗效评判标准[3]（1）显效：呼吸困难等临床症状消失，血压，心率等指标恢复至正常水平；……