刘忠鑫 陈东风

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是21世纪全球重要的公共健康问题之一， NASH是疾病发展过程中的一个重要阶段，阻断其进展能够有效降低发展成脂肪性肝硬化的风险。文中将探讨饮食控制基础上多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗NASH的疗效。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2010年5月～2011年6月在我院消化科门诊及住院87例患者。入选标准：(1)年龄20～65岁；(2)B型超声波检查示近场回声密集增强超过肝脏面积1／2，远场回声衰减，管状结构不清；(3)血清丙氨酶氨基转移酶(ALT)＞80 IU／L。上述3项均符合者入选。排除其他原因所致的脂肪肝(饮酒、糖尿病、药物、妊娠、营养不良等)及不愿配合全程治疗者。其中男47例，女40例，年龄20～65岁，平均年龄44岁，平均病程3.9a。87例患者随机分成2组(对照组、治疗组)，其中对照组43例，治疗组44例，两组的性别、年龄、病程、肝功能、血脂等比较，均无统计学差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者在治疗期间均接受基础治疗：禁酒，调整饮食结构，以低脂、低碳水化合物及新鲜蔬菜为主，控制体重，进行中等量有氧运动。同时对照组给予口服易善复胶囊(北京安万特制药有限公司，批准文号：注册证号：H20020026)600mg，每日3次。治疗组在对照组的基础上加用还原型谷胱甘肽(GSH)（重庆药友制药有限责任公司，国药准字：H19991067）1200mg静脉滴注，疗程4周，治疗前后测定患者体重指数，空腹查肝功能和血脂，并行肝脏B型超声检查。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……