时晓明

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的严重并发症之一，对于该病目前尚无有效的治疗方法。本研究探讨西医结合糖肾宁对糖尿病肾病的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 诊断方法 糖尿病诊断符合世界卫生组织(1999)有关标准[1]，早期糖尿病肾病诊断参照Mogenson分期标准[2]。

1.1.2 患者的一般资料 选取2008年1月～2011年12月在我院内分泌科就诊的糖尿病肾病患者66例。随机分为试验组和对照组，各33例。试验组中女15例，男18例，糖尿病病程5～15年，平均(8.98±2.85)年，年龄(58.80±8.58)岁；对照组中女17例，男16例，糖尿病病程6～14.5年，平均(8.65±2.57)年，年龄(60.23±7.80)岁。两组患者性别、年龄、病程等资料均无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组患者均进行西医常规治疗，包括胰岛素或格列喹酮(糖适平)等口服降糖药控制血糖、饮食控制、适量运动等。两组疗程均为5个月。试验组在此基础上服用糖肾宁（配方：鹿角片12g、太子参30g、生地黄15g、生黄芪30g、川黄连6g、泽兰12g），每日1剂，煎服，早晚分两次服用，疗程均为5个月，测量患者治疗前后各项指标的含量（2hPG、肌酐、血尿素氮、血β2-微球蛋白，24hU-Alb）。

1.2.2 疗效观察 观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖（2hPG）、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、血β2-微球蛋白（β2-MG）的变化情况。观察体征的变化：如下肢浮肿、气短、腰膝酸软、口干多饮、尿混浊有无泡沫、尿量多少等。

1.2.3 疗效判断[3]参照卫生部临床疗效判定标准判断疗效。显效：临床症状消失或明显减轻，与治疗前相比24hU-Alb(24小时的尿肌酐)减少大于50%，肾功能明显改善；有效：治疗后症状好转或较好转，与治疗前相比24hU-Alb减少25%～50%，肾功能有所改善；无……