黄晓静

在各种慢性疾病中，常可见因老年人生理功能衰退而导致的老年性便秘。中医认为老年性便秘与肺、脾、肝、肾有着密切的关系，肺与大肠相表里，肺气虚或肺气壅滞，导致气机升降失常，大肠传导迟缓而导致大便秘结；脾主运化，脾气虚弱，运化失常，糟粕内停，则大便难行；肝气不疏，气机郁滞，肠道传导失常，而大便难下；肾主五液，司二便，肾精亏耗，肠津涩少，肾阳不足，命门火衰，肾失温煦滋润，传导失职而便秘。认为老年性便秘多因年老体衰，阳气不行，气血不足，津液不通，身有疾患，卧床或行动不便等，其病机虚多实少，虚实夹杂为多见[1]。在治疗时应以肺、脾、肾亏虚为主证，补充气血津液的不足，利于肠道濡润，适当补阳解决无力排便的症结。笔者用六味地黄汤联合补中益气汤对120例老年性便秘进行治疗，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月～2011年11月门诊和部分“pph术后（即痔上粘膜环切术）”患者120例，所有患者均有排便困难，大便或干或稀，欲便不能，或汗出气短，或肢软乏力，疲惫不堪，舌苔厚腻，脉沉细或弱。随机分为治疗组和对照组。其中，治疗组60例，男32例，女28例，年龄60～87岁，平均年龄（73.45±12.43）岁，根据临床症状，偏脾肾气虚者，即出现纳呆食少，腹胀喜暖，苔白厚腻，脉沉者21例；偏阴虚者，即出现头晕耳鸣，气喘心悸，腰酸背痛，舌红少苔或无苔，脉沉细数者26例；偏阳虚者，即出现小便清长，面色晄白，舌淡苔白厚腻，脉沉细无力者23例。对照组60例，男30例，女30例，年龄为60～84岁，平均年龄（70.31±13.39）岁，根据临床症状，偏脾肾气虚者，即出现纳呆食少，腹胀喜暖，苔白厚腻，脉沉者23例；……