李萍萍，胡 琼

(遵义医学院附属医院，贵州 遵义 563099)

羊水过少使围生儿发生率及死亡率明显增 高，严重影响胎儿预后。胎膜与羊水的吸收及母体与羊水的物质交换有密切的关系，羊膜作为其构成的胎膜部分，在维持羊水的平衡中具有重要的作用。水通道蛋白(Aquaporin，AQP)，又叫水孔蛋白，是一组细胞膜转运蛋白，可显著增加细胞膜水通透性，在维持机体水平衡中起重要作用，与羊水的形成过程密切相关。其中，AQP9可在人胎盘和胎膜表达，提示AQP9可能对于维持羊水量稳态平衡具有重要作用［1］。近年来研究发现糖皮质激素对可影响水通道蛋白在水平衡中的作用，而糖皮质激素在产科已广泛应用，但对羊膜水通道蛋白的影响报道较少。羊水过少病因至今仍未明确，无法进行针对性治疗，水通道蛋白的提出和胎膜中AQP9的检出，可能使糖皮质激素影响羊水形成机制的研究有新突破。因此，探讨羊水正常与羊水过少产妇羊膜上皮细胞(hAECs)AQP9mRNA的表达及地塞米松对其表达的影响，可为临床预防和治疗羊水异常引起的高危妊娠提供新思路。

1 材料与方法

1.1 样本纳入标准 选取2011年7月至2012年7月在遵义医学院附属医院行足月妊娠剖宫产分娩的羊水正常及羊水过少产妇各15例为研究对象，均为单胎，无药物服用史，无其他妊娠合并症及并发症。依据羊水指数(AFI)和术中统计羊水量的标准分类［2］。具体标准如下:羊水正常样本纳入标准为产前最后一次B超检查AFI为8～20 cm，术中羊水量为300～2 000 mL;羊水过少样本纳入标准为产前最后一次B超检查AFI≤5 cm，术中羊水量＜300 mL。……