单铁莲，张怀兵，徐 申

(广德县人民医院 消化内科，安徽 广德 242216)

功能性消化不良(FD)是消化内科常见病，发病率有逐年升高的趋势，常规治疗效果差。近年来多数学者研究认为FD的发病与心理、精神有密切的联系。我们对64例确诊为FD患者进行对比治疗观察，现将疗效综合分析如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 64例患者均为2009年9月 ～2011年9月我院消化内科门诊、住院患者，符合FD的诊断标准(罗马Ⅲ标准)［1］。所有患者经汉密顿抑郁量表(HAMD17项)评分≥18分，并排除严重的全身疾病。随机分为两组:研究组，男12人，女20人，年龄26～64 岁，平均年龄为(35．5 ±8．6)岁;对照组，男14人，女18人，年龄23～66岁，平均年龄为 (36．3±7．3)岁。两组在性别、年龄、职业、文化程度上无明显差别。

1．2 方法 均给予内科常规治疗。促动力药:莫沙比利片(江苏恒瑞医药股份有限公司生产)5 mg口服，3次/日;助消化药:复方消化酶胶囊(北京星昊医药股份有限公司生产)1粒口服，3次/日。研究组联用帕罗西汀(中美天津史克制药有限公司)20 mg/日，早餐时顿服，疗程4周。

1．3 疗效判定 采用临床疗效总评定表［2］(GSRS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)，在治疗前、治疗2周末、治疗4周末评定疗效。

1．4 统计方法 计量资料采用t检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2 结果

2．1 两组临床疗效评定(GSRS) 治疗4周末研究组与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0．05，见表1)。

2．2 两组HAMD评分比较 治疗4周末研究组较对照组差异有统计学意义(P＜0．05，见表2)。

表1 GSRS评分比较表

表2 HAMD评分比较表

2．3 不良反应 研究组2例患者出现嗜睡、头昏症状。治疗前后进行血、尿、大便常规、肝肾功能检查均在正常范围。……