刘燕萍，司庆宗，张 军，李志革

（1.兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000；2.兰州大学口腔医学院，甘肃 兰州730000）

纤维支气管镜（简称纤支镜）检查是临床上诊断和治疗肺部疾病的重要手段。通过纤支镜不但可以直接观察支气管粘膜，而且还可以通过组织活检、刷检、灌洗等对疾病的诊断和治疗提供有力的依据。虽然纤支镜检查技术可保障绝大部分患者的安全，但是纤维支气管镜术属于侵入性检查手段。检查过程中及检查后患者可能出现疼痛或不适，容易产生紧张、恐惧、拒检等一系列不良心理反映。因此，需要医护人员除了掌握娴熟、高超的镜检技术外，还要针对患者存在的不良心理问题实施相应的护理措施。增强患者配合检查的信心，消除患者恐惧、紧张的心理，提高纤维支气管镜检查的成功率。本研究对2010年2月至2011年3月在我院门诊进行纤维支气管镜检查的384例患者中随机选取192例作为观察组，给予心理护理及健康教育；另外192例作为对照组，进行了常规护理；对两组患者的资料进行回顾分析。现将主要体会介绍如下。

1 对象与方法

1.1 临床资料

384例患者中男236例，女148例，年龄18～76岁，平均45.2岁。其中肺癌186例，肺结核60例（医治），肺脓肿36例，其他102例。

1.2 方法

对照组在支气管镜检查前常规介绍受检时间，解释支气管镜检查的目的、意义、安全性、检查过程中可能出现的不适及应对措施。而观察组在此基础上给予心理、家庭、认知等心理护理和周围环境支持护理；每日进行答疑；对特别紧张者可邀请成功病例现身说法介绍感受和体会；……