张海峰

（白银市第一人民医院，甘肃 白银 730900）

冠状动脉粥样硬化性心脏病是中老年人的常见病，其发病率和死亡率高居首位。其中不稳定心绞痛（UA）是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的临床状态，容易发展为AMI 或心源性猝死。我们应用脑心通胶囊治疗不稳定心绞痛66例，疗效满意，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 临床资料

本组冠心病不稳定心绞痛患者共128例，均符合国际心脏病学会和世界卫生组织（WHO）建议的关于缺血性心脏病的命名和诊断标准，且均无慢性严重肺疾患或严重肝肾功能损害者。随机分为对照组和观察组,两组患者在年龄、性别、心绞痛类型、陈旧性心肌梗死的情况、心功能情况、伴发疾病（高血压、糖尿病、高血脂）方面差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性（见表1）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规抗心绞痛药物如肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂，发病时含服硝酸甘油；观察组在常规抗心绞痛药物治疗的基础上加用脑心通胶囊每次4 粒，一日3次。两组均4周为一个疗程。

1.3 观察指标

（1）观察用药前后心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油消耗量，并记录副反应。（2）用药前后做常规心电图，对比观察ST段下降导联数(NST)、ST 段压低总和（∑ST）及最大ST 段压低(STmax)。

表1 两组患者临床资料比较

1.4 疗效标准

显效：心绞痛发作消失或基本消失；心绞痛分级（按1972年加拿大心血管协会对劳力型心绞痛制定的分级标准方案，改善两级或两级以上；抬高的ST 段恢复正常，下移的ST 段明显减少＞0.1 mV，或心绞痛分级改善I级，ST 段恢复正常。……