范宗慧，李东宏，魁学梅，杨晓娟

（兰州市第一人民医院，甘肃 兰州 730050）

2006年美国预防、检测评估与治疗高血压全国委员会第七次报告（JNC－7）提出了高血压前期的概念。其目的在于唤起人们对高血压前期这一人群的重视，通过改变生活方式甚至药物治疗阻止其进展至高血压，进而减少心血管事件的发生[1～2]。高血压前期患者是血压值介于理想血压和高血压之间的一类特殊人群，其患病率在不同地区达13.3%～47.4%[3～5]。高血压前期人群不仅在人群中所占比例大，而且进展至高血压和发生心血管事件的危险性也大[6～7]。目前国内外对这一人群的血压转归及其影响因素的研究不多。为此我们依据2008—2009年及2010—2011年公交集团公司职工健康体检资料，研究了高血压前期人群的血压转归及其影响因素。

1 资料与方法

1.1 病例来源

2008年6月至2009年7月由兰州市第一人民医院对公交公司的在职及离退休职工进行健康体检，共有101510例（男81110例，女20400例）参加本次健康体检。

1.2 高血压前期及高血压诊断标准

高血压前期采用JNC－7 高血压前期诊断标准：收缩压120～139 mmHg 和（或）舒张压80～89 mmHg。高血压采用1999年WHO／ISH 高血压治疗指南的诊断标准：收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg，或正在服用抗高血压药物者。

1.3 入选标准和排除标准

入选标准：2008—2009年体检时符合高血压前期诊断标准者。排除标准：（1）2008—2009年体检时有下述病史者：①既往已诊断为高血压病者或正在服用抗高血压药物者；②既往有脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血病史者；③既往有心肌梗死病史者；（2）随访期间出现下述情况者：①发生脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血者；……