顾明明

慢性阻塞性涎腺炎是常见的涎腺类疾病[1]，是由各种原因包括结石、异物、狭窄等引起的腮腺液流出受阻的症状。它在人群中发病根据不同位置有不同比例[2]，其中8%～92%的患者发生于颌下腺，6%～19%发生在腮腺，另外有少部分人发生于舌下腺及其他小腺体。临床可以表现为腺体反复肿胀，疼痛或导管口流脓，常与进食相关。造影与病理主要表现为主导管与分导管的炎性病变。慢性阻塞性腮腺炎通常并发症较少，偶尔会有导管壁侧穿，或舌神经损伤出血等。本文研究了52例慢性阻塞性涎腺炎患者的治疗情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2004年5月-2010年10月于笔者所在医院住院接受治疗的52例慢性阻塞性涎腺炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为西医组与中西医结合组各26例，其中西医组男15例，女11例，年龄24～55岁，平均年龄35.5岁；腮腺结石7例(26.9%)，下颌下腺结石17例(65.4%)，非结石腮腺分支导管堵塞1例(3.84%)，非结石下颌下腺分支导管堵塞1例(3.84%)；中西医结合组男16例，女10例，年龄26～56岁，平均年龄36.6岁；腮腺结石8例(30.7%)，下颌下腺结石17例(65.4%)，非结石腮腺分支导管堵塞1例(3.84%)；发病时间4～19个月。经诊断可见腮腺结石15例，腮腺分支导管阻塞者2例；下颌下腺结石34例，下颌下腺分支导管阻塞1例。52例患者均腮腺或颌下腺反复肿胀、疼痛3次以上，或进食加剧并能自行缓解[3]。两组年龄、性别、发病时间等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 腮腺造影：腮腺造影用40%的碘油(产自中国淮海制药厂)为对比剂，并拍摄侧位与后前位片，造影后慢性阻塞性涎腺炎的影像特征主要如下：炎症期涎腺组织水肿，造影X线显示导管间，小叶间导管狭窄或扩张呈拉长改变，还有部分患者见导管或腺体中有结石。