陈洪昌 张惠琴 陈建军 李国疆 李文华

1.成都市新都区人民医院耳鼻喉科，四川成都 610500；2.贵阳医学院附属医院耳鼻喉科，贵州贵阳 550004

鼻咽癌（nasopharyngeal carrinoma，NPC）是东南亚地区，尤其是中国南方高发恶性肿瘤之一，在我国南方其发病率居耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首，但其发病机制尚未明确。近年来，从分子水平对癌基因和抑癌基因与肿瘤关系的研究日益增多。P16 即多发性肿瘤拟制基因，其蛋白可与细胞周期素cyclinD1 竞争性结合CDK4 和CDK6，并特异性地抑制CDK4的活性，阻止细胞进入S期和DNA合成的启动[1]。P16 在cyclinD-CDK4/6-PRb-E2F细胞周期调节途径中起负反馈作用，一旦P16 基因发生变异，上述环路无限制进行下去，最终导致肿瘤的发生。bcl-2 即B细胞淋巴瘤/白血病基因2，属于参与凋亡调控的基因家族。Bcl-2 在线粒体上可直接调节膜上的通透性转换孔来调节线粒体膜的通透性，以阻止细胞色素C释放入胞质而抑制细胞凋亡[2]。本课题用免疫组化方法研究鼻咽癌和鼻咽慢性炎症黏膜组织中P16 和Bcl-2 蛋白的表达情况，从而分析P16 和Bcl-2 蛋白在鼻咽癌发病机制中所起的作用以及两者的相关性，以期为临床诊断、治疗鼻咽癌，降低鼻咽癌复发率提供新的理论依据和方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2010年3月～2010年6月于我院经耳鼻咽喉科活检、资深病理科医师确诊且病历资料完整的40例鼻咽部鳞状细胞癌患者的鼻咽部组织蜡块，并随机选取同期确诊为鼻咽部慢性炎症的患者组织蜡块16例。40例鼻咽部鳞状细胞癌患者中，男36例，女4例；……