迟金臣 李庆珠 李 伟

山东省临清市人民医院，山东临清 252600

颈动脉狭窄已成为当今临床的多发病和常见病，多发于60岁以上的老年人，可直接导致患者死亡或严重的神经功能障碍。据相关资料显示，由颈动脉狭窄而导致脑卒中居致死疾病的第3 位。临床上主要采用颈动脉内膜切除术进行治疗，该法虽疗效确切，但手术对于部分合并心血管疾病及老年患者的风险性很高[1]。近年来，临床开始使用微创的颈动脉置入疗法进行治疗，取得了理想的效果。我院对植入性疗法的适应证、疗效、安全性、并发症、复发率及患者满意率进行了研究，进一步证实了置入疗法的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年3月～2010年3月在我院治疗颈动脉狭窄患者共 84例，其中，男56例，女 28例；年龄 59～71岁，平均 63.6岁；反复短暂性脑缺血发作26例，陈旧性脑梗死58例。患者血管造影显示：颈总动脉狭窄6例，颈总动脉合并颈内动脉狭窄4例，单纯颈内动脉狭窄72例，其中，双侧狭窄32例，单侧狭窄40例，患者颈动脉狭窄均在50.3%以上。合并症：慢性肺气肿5例，冠心病12例，高脂血症14例，高血压病30例，糖尿病4例。将上述患者随机分为对照组和观察组，每组42例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组使用临床应用率较高的颈动脉内膜切除术进行治疗，观察组使用置入疗法施治。详细记录两组手术总有效率、并发症、残余狭窄率以及术后复发率等临床指标。

1.2.1 对照组 本组患者采用颈动脉内膜切除术进行治疗，颈动脉内膜切除术在临床上应用较为广泛，本文对手术的操作过程仅作简要叙述。……